Заслушав информацию Министра здравоохранения Российской Федерации о государственной политике в сфере охраны здоровья матери и ребенка, Совет Федерации Федерального Собрания Российской Федерации отмечает следующее.
Цели, основные задачи и приоритетные направления развития здравоохранения в Российской Федерации определены Стратегией развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 6 июня 2019 года № 254.
Государственная политика в сфере охраны здоровья граждан осуществляется посредством реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года № 1640, национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография», ведомственных целевых программ, а также государственных программ субъектов Российской Федерации.
Принимаемые меры позволяют существенно сократить младенческую смертность в Российской Федерации. В целях сохранения здоровья матери и ребенка проводится ранний пренатальный скрининг, охват которым беременных в 2021 году составил 94 процента. Снижению материнской смертности от акушерских причин способствует применение современных информационных технологий, таких как вертикально интегрированная медицинская информационная система по профилям «Акушерство и гинекология» и «Неонатология».
В рамках национального проекта «Демография» осуществляются мероприятия по оказанию медицинской помощи семьям, страдающим бесплодием, с использованием экстракорпорального оплодотворения за счет средств базовой программы обязательного медицинского страхования. С 2017 по 2021 год число выполненных циклов экстракорпорального оплодотворения выросло на 39,8 процента.
Одним из действенных инструментов выявления наследственных заболеваний является проведение неонатального скрининга на врожденные и (или) наследственные заболевания.
С 1 января 2023 года проводится массовое обследование новорожденных на более чем 40 заболеваний.
Начиная с 2021 года Фондом поддержки детей с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями, «Круг добра» реализуются мероприятия по организации оказания медицинской помощи детям с тяжелыми заболеваниями по 59 нозологиям, обеспечению таких детей лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.
Вместе с тем в связи с введением в отношении Российской Федерации ограничительных мер экономического характера существует риск возникновения в отдельных субъектах Российской Федерации дефектуры ряда лекарственных препаратов, применяемых в том числе для лечения детей.
Особого внимания требуют вопросы формирования системы детского здравоохранения в Донецкой Народной Республике, Луганской Народной Республике, Запорожской области и Херсонской области. Министерством здравоохранения Российской Федерации организовано проведение на территориях указанных регионов углубленных профилактических медицинских осмотров детей.
Для обеспечения доступной и качественной медицинской помощи детям в рамках федерального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» введено в эксплуатацию 11 объектов капитального строительства, ведется строительство или реконструкция 22 детских больниц, корпусов больниц.
Федеральным законом от 29 декабря 2022 года № 635-ФЗ «О внесении изменений в статью 13 Федерального закона „Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации“, инициированным сенаторами Российской Федерации, установлен запрет на перепрофилирование детских оздоровительных организаций, а также на изменение целевого назначения земельных участков, предназначенных для размещения таких объектов.
Во исполнение подпункта «з» пункта 2 Перечня поручений по реализации Послания Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации, утвержденного Президентом Российской Федерации 26 февраля 2019 года № Пр-294, реализуются мероприятия по созданию в Новосибирской области и городе Евпатории (Республика Крым) двух федеральных детских реабилитационных центров мирового уровня на 300 коек, ввод в эксплуатацию которых запланирован на 2024 год. В городе Подольске (Московская область) завершается строительство федерального детского реабилитационного центра на 200 коек.
С учетом изложенного Совет Федерации Федерального Собрания Российской Федерации постановляет:
1. Принять к сведению информацию Министра здравоохранения Российской Федерации о государственной политике в сфере охраны здоровья матери и ребенка.
2. Рекомендовать Государственной Думе Федерального Собрания Российской Федерации ускорить рассмотрение в период весенней сессии 2023года следующих проектов федеральных законов:
№ 812687–7 «О внесении изменений в статью 20 Федерального закона „Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации“ (об информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство);
№ 1078406–7 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части осуществления деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ»;
№ 285555–8 «О внесении изменения в статью 149 части второй Налогового кодекса Российской Федерации».
3. Рекомендовать Правительству Российской Федерации:
1) проработать вопрос о продлении сроков реализации национального проекта «Здравоохранение» в части охраны здоровья матери и ребенка;
2) обеспечить подготовку проектов нормативных правовых актов, необходимых для реализации Федерального закона от 29 декабря 2022 года № 635-ФЗ «О внесении изменений в статью 13 Федерального закона „Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации“;
3) разработать дополнительные меры, направленные на повышение рождаемости и поддержку семей с детьми в Российской Федерации, в том числе в части развития инфраструктуры оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»;
4) организовать работу по формированию системы детского здравоохранения в Донецкой Народной Республике, Луганской Народной Республике, Запорожской области и Херсонской области;
5) разработать предложения по совершенствованию системы медицинской реабилитации детей, в том числе с учетом запланированного ввода в эксплуатацию федеральных детских реабилитационных центров в Новосибирской области, городе Евпатории (Республика Крым) и городе Подольске (Московская область);
6) обеспечить дальнейшую модернизацию инфраструктуры объектов детского здравоохранения в рамках проведения Десятилетия детства (2018–2027 годы), объявленного Указом Президента Российской Федерации от 29 мая 2017 года № 240;
7) рассмотреть вопрос о выделении из резервного фонда Правительства Российской Федерации бюджетных ассигнований на финансирование мероприятий по капитальному ремонту объектов государственного бюджетного учреждения Республики Крым «Санаторий для детей и детей с родителями „Южнобережный“;
8) рассмотреть вопрос о выделении дополнительных средств федерального бюджета на софинансирование мероприятий по завершению строительства республиканской инфекционной больницы в городе Сыктывкаре.
4. Рекомендовать Министерству здравоохранения Российской Федерации:
1) продолжить проведение углубленных профилактических медицинских осмотров детей на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области;
2) обеспечить мониторинг осуществляемых за счет средств федерального бюджета строительства (реконструкции) объектов капитального строительства медицинских организаций (включая строительство (реконструкцию) детских больниц (корпусов больниц), капитального ремонта объектов недвижимого имущества медицинских организаций, оснащения и переоснащения медицинских организаций;
3) рассмотреть вопрос об увеличении размера единовременной компенсационной выплаты медицинским работникам, прибывшим (переехавшим) на работу по программе «Земский доктор» в города с населением до 50 тысяч человек, расположенные на территории Дальневосточного федерального округа, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также в Арктической зоне Российской Федерации.
5. Рекомендовать Министерству здравоохранения Российской Федерации совместно с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации обеспечить в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» своевременное осуществление специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, в том числе расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области.
6. Рекомендовать Министерству здравоохранения Российской Федерации совместно с Министерством просвещения Российской Федерации и Федеральной службой государственной статистики проработать вопрос об изменении подхода к сбору информации о выявленных нарушениях осанки и зрения у детей и подростков в части разделения возрастных категорий учащихся по уровням образования в общеобразовательных организациях.
7. Рекомендовать Министерству здравоохранения Российской Федерации совместно с Министерством науки и высшего образования Российской Федерации рассмотреть вопрос о разработке дополнительных мер по повышению практической подготовки медицинских работников в ходе получения ими образования соответствующего уровня.
8. Рекомендовать Министерству промышленности и торговли Российской Федерации совместно с Министерством здравоохранения Российской Федерации продолжить работу по развитию отечественного производства лекарственных препаратов, медицинских изделий и комплектующих, производимых в настоящее время только иностранными производителями, а также разработать дополнительные меры поддержки отечественных производителей лекарственных препаратов и медицинских изделий.
9. Рекомендовать органам государственной власти субъектов Российской Федерации:
1) обеспечить:
разработку комплекса мер по устранению дефицита медицинских кадров в субъекте Российской Федерации, в том числе по расширению использования механизма целевого обучения для удовлетворения потребностей субъекта Российской Федерации в медицинских кадрах;
постоянный контроль за выполнением плановых показателей охвата профилактическими осмотрами детей в возрасте 0–17 лет;
2) продолжить работу по подключению к информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и оснащению автоматизированными рабочими местами фельдшерско-акушерских и фельдшерских пунктов;
3) активизировать работу по обеспечению проведения обследования новорожденных на врожденные и (или) наследственные заболевания в рамках расширенного неонатального скрининга;
4) обеспечить повышение доступности медицинской реабилитации детям, в том числе в условиях специализированных отделений медицинской реабилитации детских санаторно-курортных организаций, а также более широкое использование цифровых технологий при проведении медицинской реабилитации детей;
5) обеспечить функционирование производственных аптек в соответствии с Федеральным законом от 5 декабря 2022 года № 502-ФЗ «О внесении изменений в статью 56 Федерального закона „Об обращении лекарственных средств“;
6) организовать работу по повышению доступности качественной медицинской, социальной и педагогической помощи детям, страдающим нарушениями психического (интеллектуального) развития, включая ранний детский и атипичный аутизм, специфические расстройства развития речи;
7) разработать и реализовать в рамках федерального проекта «Укрепление общественного здоровья» региональные и муниципальные программы раннего выявления детей и подростков, потребляющих алкоголь, предусмотрев оказание им необходимой медицинской, психологической и социальной помощи.
10. Предложить Правительству Российской Федерации проинформировать Совет Федерации Федерального Собрания Российской Федерации в период осенней сессии 2023 года о ходе реализации рекомендаций, содержащихся в настоящем постановлении.
11. Комитету Совета Федерации по социальной политике проинформировать Совет Федерации Федерального Собрания Российской Федерации в период осенней сессии 2023 года о реализации настоящего постановления.
12. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Комитет Совета Федерации по социальной политике.
13. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.
Председатель
Совета Федерации
Федерального Собрания
Российской Федерации
В.И. МАТВИЕНКО
Москва
15 февраля 2023 года
№ 49-СФ