Совет Федерации, г. Москва,
ул. Б. Дмитровка, 26, зал 808а
1 апреля 2026 года
15.00
Рекомендации
На сегодняшний день развитие кадрового потенциала в системе здравоохранения Российской Федерации, укомплектованность медицинскими кадрами, повышение профессионального уровня, соответствие специалистов квалификационным требованиям, их мотивация к повышению качества и эффективности медицинской помощи являются приоритетными задачами.
Кадровая обеспеченность здравоохранения представляет собой одну из самых сложных системных проблем, вызванных комплексом причин, в том числе недостаточным финансированием, невысоким уровнем оплаты труда в отрасли, некомфортными условиями труда, старением кадров и невысокими социальными гарантиями.
Участники «круглого стола» отметили, что значимость совершенствования кадровой политики в развитии здравоохранения признана на всех уровнях государственного управления. Для решения этой задачи предусмотрены меры в разных направлениях: нормативно-правовое регулирование, совершенствование системы подготовки кадров, системы оплаты труда и управления кадровыми ресурсами.
Так, в Стратегии развития здравоохранения на период до 2030 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 8 декабря 2025 года № 896, определены основные направления совершенствования системы медицинского образования и кадрового обеспечения здравоохранения. В частности, к 2030 году планируется увеличение квоты приема на целевое обучение медицинских специалистов, расширение практики применения выездных форм работы врачей и среднего медицинского персонала, совершенствование программ подготовки медицинских работников, повышение качества их обучения путем реализации практико-ориентированного подхода, развитие системы мер социальной поддержки медицинских работников, совершенствование системы подготовки управленческих кадров в здравоохранении, повышение производительности труда медицинских работников, снижение дефицита врачей в государственных медицинских организациях субъектов Российской Федерации до 5%.
В рамках реализации федерального проекта «Медицинские кадры» проводится работа по привлечению субъектов Российской Федерации к планированию кадровой политики: разработаны адресные меры поддержки, создаются региональные кадровые центры, осуществляется материальная поддержка студентов за счет работодателя.
Среди мер по наполнению системы здравоохранения кадрами отмечается, в частности, получение возможности врачам стационаров вахтовым методом ездить в сельские отдаленные медицинские организации с сохранением основного места работы; возможности переобучения врачей-терапевтов и иных специалистов по смежным специальностям, по которым наблюдается дефицит узких специалистов. Кроме того, 8,9 тысяч медицинских работников получили жилье в рамках различных программ социальной поддержки. Свыше 9 тысяч ординаторов второго года обучения были трудоустроены на должности врачей-стажеров, что способствует закреплению молодых специалистов в системе здравоохранения.
В работе по привлечению кадров свою эффективность показывают региональные кадровые центры здравоохранения. Такие центры начали работать в отдельных регионах, например, в Оренбургской области, Республике Саха (Якутия), Амурской области.
С 2024 года активно развивается процесс институционализации наставничества в здравоохранении, формируется соответствующая нормативная правовая база. Законодательно закреплено понятие наставничества в Трудовом кодексе Российской Федерации, а также гарантии оплаты труда наставникам за выполнение соответствующей работы.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 мая 2025 года № 1264-р утверждена Концепция развития наставничества на период до 2030 года, представляющая наставничество как инструмент социализации, профессионального роста молодежи и трансляции духовно-нравственных ценностей.
Федеральным законом от 17 ноября 2025 года № 424-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» предусмотрено обязательное наставничество (не более 3 лет) в отношении выпускников медицинских вузов, впервые прошедших первичную аккредитацию специалиста, в медицинских организациях, участвующих в системе ОМС, по окончании которого будет проводиться периодическая аккредитация специалиста, а также установление с 1 марта 2026 года обязательства ординаторов, обучающихся за счет бюджетных средств, заключать договор о целевом обучении с медицинским учреждением, в котором выпускник ординатуры будет обязан отработать по завершении обучения.
Система профессионального наставничества выпускников-медиков по данному закону призвана изменить ситуацию с кадровым обеспечением сферы здравоохранения, восполнив нехватку врачей, особенно в регионах и сельской местности, повысить качество и доступность медицинской помощи и предоставить выпускникам практику в реальных условиях под руководством наставников.
Изменения коснулись и системы медицинского образования. В целях улучшения качества образования при участии сенаторов Российской Федерации установлены жесткие ограничения на использование дистанционного обучения по большинству медицинских и фармацевтических программ.
В ходе мероприятия его участники ознакомились с системой подготовки кадров в ФГАОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России (далее – РязГМУ). В РязГМУ максимальные квоты на программы специалитета в настоящее время составляют 70% (лечебное дело) и 75% (педиатрия), а квота целевого приема по программам ординатуры составила 100%. Также в РязГМУ реализуется потоковая модель обучения – от довузовского образования – ранней профориентации до последипломного обучения. Большую эффективность показали следующие проекты довузовской и профориентационной работы: медицинские классы, подготовительные курсы, медико-биологический курс MEDLAB, организация и проведение олимпиад школьников, организация и проведение турнира школ на кубок университета «Время первых», конкурс «Учитель – партнер РязГМУ», форум «Клинический психолог – профессия будущего», профориентационные экскурсии.
Показатели трудоустройства выпускников РязГМУ в 2025 году составили: 98,9 % после окончания ординатуры, 89,1% – после специалитета.
Отдельное внимание участники «Круглого стола» уделили вопросу совершенствования мер поддержки медицинских работников.
В ходе мероприятия был представлен пример Тульской области, где около 51% медицинских работников охвачено различными региональными мерами поддержки. В частности, предусмотрены региональные выплаты молодым специалистам, предоставление служебного жилья или компенсация найма, доплаты отдельным категориям (в т. ч. пенсионного возраста) для удержания опытных кадров, специальные социальные выплаты (в Тульской области их ежемесячно получают более 10 тыс. медицинских работников). Для привлечения медицинских кадров применяются региональные подъемные, выделяется наставник и определяется сниженная нагрузка в течение первых 3 месяцев с момента трудоустройства с целью адаптации специалиста, оказывается помощь с детским садом и школой для сотрудников с детьми, а также содействие в трудоустройстве супруга/супруги. Также осуществляется контроль переработок для предотвращения выгорания специалистов, перераспределение функций, цифровая разгрузка медицинского персонала (голосовой ввод, автозаполнение, искусственный интеллект, уменьшение бумажной работы).
Как было отмечено, меры поддержки хорошо себя зарекомендовали, однако для закрепления специалистов в отрасли необходимо планомерно работать над улучшением условий труда и возможностями карьерного роста.
Передовой опыт закрепления медицинских кадров был представлен на примере работы КГБУЗ «Краевая клиническая больница» Красноярского края. В больнице одновременно с выстраиванием пациентоцентричности меняется и модель управления персоналом с целью формирования положительного отношения сотрудников к своей работе – сотрудникоцентричность. Забота о сотруднике заключается, прежде всего, в построении удобных процессов на каждом из этапов взаимодействия сотрудника с организацией с момента приема на работу и включает адаптацию, обучение, мотивацию, оценку и развитие.
Одновременно с приказом о трудоустройстве издается приказ о назначении наставника. Наставник и новичок составляют план адаптации в информационной системе. Для удобства в больнице разработан шаблон по организационной адаптации. Далее обязательно следует блок социально-психологической и ценностной адаптации в коллективе. Самый объемный блок — профессиональная адаптация. Отдельный специалист по обучению следит за выполнением плана наставничества и соблюдением сроков. При необходимости наставничество продлевается.
Также на «круглом столе» был рассмотрен опыт Белгородской области по обеспечению потребности системы здравоохранения в квалифицированных специалистах. Так, по решению губернатора Белгородской области был проведен аудит обеспеченности медицинскими кадрами и по его результатам сформирована региональная стратегия развития на 2021–2030 гг.
В частности, были созданы медицинские классы, в которых сейчас обучается более 2,5 тыс. учащихся. В 2025 году 375 выпускников медицинских классов поступили на медицинское направление.
Самой востребованной мерой поддержки в регионе является обеспечение медработников жильем. За счет регионального бюджета было приобретено или построено 260 квартир и домов во всех муниципальных образованиях для заселения специалистов по остродефицитным специальностям в амбулаторном звене. Отработав 10 лет, медицинские работники смогут получить жилье в собственность бесплатно.
Еще одна мера поддержки — доплата за счет средств областного бюджета за досрочный выход из отпуска по уходу за ребенком: врачи получают 50 тыс. рублей, средний медперсонал – 30 тыс. рублей.
Также в Белгородской области применяются: компенсации расходов по оплате аренды (74 человека в 2025 году), компенсации расходов по оплате коммунальных услуг жилых помещений (1426 человек в 2025 году), единовременная выплата (подъемные) в сумме 600 тысяч (23 человека – в 2025 году).
По итогам обсуждения участники «круглого стола» отметили, что повышение эффективности подготовки медицинских кадров и их трудоустройство требует комплексного подхода, включающего раннюю профориентацию, целевую подготовку, практико-ориентированное обучение, наставничество, социальную поддержку, управление карьерными траекториями и системный мониторинг кадровой обеспеченности.
В целях повышения эффективности подготовки медицинских кадров и их трудоустройства в системе здравоохранения, участники «круглого стола» рекомендуют:
1. Министерству здравоохранения Российской Федерации:
1.1. Рассмотреть возможность разработки типовой модели кадрового центра в системе здравоохранения субъекта Российской Федерации, ориентированного не только на кадровый учет, но и на управление персоналом, его адаптацию, удержание медицинских работников в государственной системе здравоохранения и профилактику профессионального выгорания.
1.2. Продолжить работу по долгосрочному прогнозированию потребности системы здравоохранения в медицинских кадрах с учетом демографической ситуации, возрастной структуры работников и потребности в дефицитных специальностях.
1.3. Рассмотреть вопрос о разработке стратегии развития сестринского дела в Российской Федерации, направленной на повышение эффективности использования кадрового потенциала среднего медицинского персонала, развитие современных моделей сестринской помощи и повышение привлекательности профессии.
1.4. Обобщить и организовать тиражирование лучших региональных практик привлечения, адаптации и удержания медицинских кадров.
2. Министерству здравоохранения Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования
подготовить дополнительные разъяснения для органов исполнительной власти в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации о порядке оплаты наставничества в медицинских организациях.
3. Министерству здравоохранения Российской Федерации совместно с Министерством просвещения Российской Федерации
подготовить предложения по развитию медицинских классов и ранней медицинской профессиональной ориентации школьников, предусмотрев в профориентационных мероприятиях обязательное знакомство школьников с реальными условиями работы медицинских организаций.
4. Министерству здравоохранения Российской Федерации совместно с Министерством образования и науки Российской Федерации
4.1 Рассмотреть вопрос совершенствования критериев конкурсного отбора в ординатуру, в том числе в части учета опыта работы обучающихся в медицинских организациях, включая работу на должностях среднего медицинского персонала и врачей-стажеров.
4.2. Рассмотреть вопрос расширения практики применения гибких форм академической занятости, направленных на повышение кадровой устойчивости образовательных и научных организаций и привлечения молодых специалистов.
4.3. Проработать вопрос расширения применения междисциплинарных образовательных модулей в системе подготовки медицинских кадров, а также в практике непрерывного профессионального образования и развития специалистов здравоохранения в целях комплексных профессиональных компетенций.
4.4. Рассмотреть вопрос о разработке и внедрении федерального государственного образовательного стандарта с акцентом на практико-ориентированную модель медицинского образования, предусматривающую тесную интеграцию образовательного процесса с деятельностью медицинских организаций, а также цифровую грамотность и актуализацию знаний выпускников в соответствии с задачами национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» и Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации.
5. Органам государственной власти субъектов Российской Федерации:
5.1. Разработать или актуализировать региональные стратегии кадрового обеспечения здравоохранения на среднесрочную и долгосрочную перспективы.
5.2. Рассмотреть вопрос о внедрении количественных показателей эффективности для руководителей медицинских организаций по удержанию кадров и снижению совместительства.
5.3. Рассмотреть вопрос о создании или развитии региональных кадровых центров здравоохранения в целях обеспечения прогнозирования кадровой потребности, трудоустройства выпускников вузов по медицинским специальностям, адаптации молодых специалистов, мониторинга текучести кадров, профилактики профессионального выгорания.
5.4. Проработать вопрос о внедрении системы регулярного мониторинга ключевых кадровых показателей в медицинских организациях, включая такие показатели, как укомплектованность врачами и средним медицинским персоналом, коэффициент совместительства, текучесть кадров в первые 24 месяца работы, обеспеченность первичного звена, наличие дефицитных специальностей, доступность записи к врачам, удовлетворенность медицинских работников условиями труда.
5.5. Рассмотреть возможность расширения региональных мер социальной поддержки медицинских работников, включая такие меры, как предоставление служебного жилья, компенсация найма жилья, единовременные выплаты, компенсация коммунальных расходов, содействие трудоустройству супруга/супруги медицинского работника, предоставление мест в детских садах специалистам, имеющим детей.
5.6. Развивать региональные программы ранней медицинской профориентации школьников, в том числе медицинские классы, экскурсии школьников в медицинские организации, встречи с врачами, участие медицинских работников в образовательном процессе.
Первый заместитель председателя
Комитета Совета Федерации
по социальной политике
Ж.Ю. Чефранова